脚烂了怎么办？先别乱涂药，这份处理指南请收好
脚烂了别急着乱涂药，应先明确原因，脚部糜烂常见于真菌感染、湿疹、外伤感染或糖尿病足等，不同病因用药差异大，处理上要保持患处清洁干燥，穿透气鞋袜，避免抓挠和自行使用刺激性药膏，若出现红肿、渗液、疼痛加重，或本身有糖尿病，应尽早就医，真菌感染可在医生指导下用抗真菌药，湿疹需抗炎抗过敏，细菌感染则需抗生素，切勿混用，以免延误病情。
很多人发现脚上皮肤破损、糜烂、流脓，第一反应就是找点药膏涂一涂，或者用酒精、碘酒狠狠消毒。“脚烂了”并不是一个小问题，背后可能隐藏着感染、糖尿病足、下肢血管病变等风险，处理不当，轻则伤口迁延不愈，重则可能引发严重感染,甚至威胁肢体健康。
脚烂了到底应该怎么办？下面这份处理指南,建议收藏。
先别慌，初步判断可能的原因
脚烂了的表现差别很大，有人是脚趾缝糜烂、发白、脱皮，有人是脚底或脚背破溃、流脓，还有人伤口周围发黑、没有知觉,常见原因主要有以下几类：
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外伤后感染
不小心划伤、磨破、剪指甲剪破皮肤后，没有及时消毒，细菌侵入导致红肿、化脓、溃烂。 -
脚气继发感染
脚趾缝潮湿、瘙痒、脱皮、糜烂，常是真菌感染，抓破后容易合并细菌感染，出现红肿、疼痛、渗液。 -
糖尿病足
糖尿病患者足部感觉减退，小伤口不易察觉，加上血糖高、血液循环差，伤口很难愈合，容易感染、溃烂,甚至变黑坏死。 -
下肢血管问题
静脉曲张、动脉硬化闭塞等导致下肢供血不足或血液回流不畅，皮肤营养差,轻微磕碰就可能形成慢性溃疡。 -
湿疹或接触性皮炎
脚部皮肤出现红斑、水疱、糜烂、渗水，伴有明显瘙痒，可能和过敏、刺激有关。
紧急处理：清洁、消毒、覆盖、抬高”
在去医院之前，可以做一些基础处理，但一定要温和,避免二次伤害。
清洁伤口
用生理盐水或凉白开轻轻冲洗伤口，把泥沙、异物、分泌物冲掉，不要用酒精、双氧水直接猛擦，以免刺激伤口、加重组织损伤。
消毒
可以用碘伏由内向外轻轻涂抹伤口周围皮肤，碘伏刺激性小，适合皮肤破损消毒,不建议用酒精直接涂在溃烂面上。
覆盖
用无菌纱布覆盖伤口，保持湿润、干净，不要用棉花、卫生纸直接敷在伤口上，以免纤维粘连，不要包得太紧,避免影响血液循环。
抬高患肢
如果脚部肿胀明显，坐下或躺下时可以把脚垫高，略高于心脏水平,有助于消肿。
不要乱用偏方
不要往伤口上撒药粉、香灰、白糖，也不要随便贴膏药、涂成分不明的药膏，这些做法可能加重感染,增加医生清创难度。
这些情况，必须尽快去医院
如果出现以下任何一种情况，请不要自行处理,尽快就医：
- 伤口红肿范围扩大,疼痛加重；
- 有黄色或绿色脓液,伴有臭味；
- 脚部发凉、发紫、发黑，或者感觉麻木、刺痛；
- 伴有发热、发冷、乏力等全身症状；
- 伤口超过一周没有愈合迹象,甚至越来越大；
- 本身有糖尿病、下肢血管疾病、免疫力低下等情况。
就医科室参考：
普通外科、血管外科、内分泌科、皮肤科或医院的伤口造口门诊都可以，医生会根据情况做清创、抗感染、改善循环、控制血糖等治疗。
日常护理和预防，比治疗更重要
脚烂了之后,护理和预防同样关键。
保持清洁干燥
每天用温水洗脚，洗完后用干净毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾缝，脚汗多的人可以适当使用吸汗鞋垫,穿透气性好的鞋袜。
避免赤脚走路
家里、户外都不要赤脚，防止被石子、玻璃、硬物划伤，尤其糖尿病患者，脚部感觉迟钝,受伤后不容易发现。
正确修剪指甲
剪脚趾甲不要剪得太短，也不要剪破甲沟皮肤,避免形成甲沟炎。
每天检查双脚
特别是糖尿病患者和老年人，每天看看脚底、脚趾缝有没有红肿、破皮、水疱、颜色变化，如果看不清,可以用镜子或请家人帮忙。
控制基础疾病
有糖尿病的人要严格控制血糖；有下肢血管问题的人要戒烟、适当运动、穿医用弹力袜等,改善血液循环。
不要长时间泡脚
脚部有伤口或感觉减退的人，不建议长时间泡脚，水温也不宜过高,以免烫伤。
脚烂了，最怕的就是“拖”和“乱涂”，轻度的擦伤、小面积糜烂，可以在清洁消毒后观察；但如果伤口红肿、流脓、发黑、不愈合，或者本身有糖尿病、血管疾病,一定要及时就医。
脚上的伤口，不是小事，早发现、早处理、早治疗,才能避免小问题拖成大麻烦。
本文仅作健康科普，不能替代专业医疗建议，如症状较重或持续不缓解，请尽快到正规医院就诊。
